右边的是正常的外阴,阴唇粘连的话,会像左边那样,有的是部分粘连,有的粘连很严重,只在或者下面留出一个小口。
原因嘛,人们往往都会把它归结为纸尿裤穿多了,或者妈妈清理得太干净了。(其实这是实力甩锅,我们后面会讲)
这个真是很,我不知道父母是怎么做到得,说是要爸爸妈妈按住宝宝,然后医生用棉签撕开!我看这个帖子时候眼泪都掉下来了,看见很多医生说,无痛苦,不流血!可是为什么很多帖子的妈妈描述的都是孩子哭得的,棉签是红的,孩子几天都哭闹?
这还是简单的,实在不行还有用止血钳从小口深入里边把阴唇分开的,据说这种和前一种都是不打麻药的!!!!最严重的就要用手术刀划开了!。。。。。。我看着都揪起来了!!!!
第三类:隔夜茶水给宝宝洗,原理不清楚,我个人觉得和酸碱有关系!有个帖子妈妈了很久分开了,但是究竟是不是茶水的原因才分开的呢?用茶水又该用什么茶好呢?不得而知!!!
那该怎么办呢?不妨看看@冯欣源 的这篇文章。文中对阴唇粘连进行了深入的讨论和分析,相信能刷新宝爸宝妈的看法。
文章里节选自《夏娃的困惑》丛书,作者冯欣源(微信号:梧桐妈妈大小宝,wtmmdxb),日报出版社出版。(版权所有,转载请注明出处。)
这种情形绝大多数是在体检的时候发现的。有些国内文章统计,发病率至少为12%,6、7岁以内的孩子都非常常见。新爸妈们听到这个消息,往往会忧心忡忡。宝宝们自己多数没什么症状,极少数婴儿小便反流到里再慢慢流出,会感觉不舒服。几乎没有阴唇粘连严重到堵住排尿口,致使排尿不畅。
我国对这一现象的主流看法是慢染导致,也有少数婴儿先天长成这样。还有说法是粘连导致排尿不畅,继发感染。这一说法甚少人怀疑。我国医务人员对这一现象的处理模式也多早期积极处理,用各种工具机械分离粘连部位,或者开一些含雌激素的药膏让照料者回家抹。机械分离不一定顺利,有的拿棉签就能划开,有的会撕破表皮,还有的需要动刀子,而我国这类小手术基本不会进手术室全麻做,能局麻做就不错了,经常痛得宝宝嚎啕大哭,然后昏睡过去(婴儿遇到强烈疼痛或压力时的一种的倒退行为)。抹药一般得抹上几个星期,甚至个把月,阴唇分开后停止抹药,复发率也相当高。
医务人员通常还会告知父母粘连是炎症导致的,很可能是尿不湿捂的,嘱咐他们少用或不用尿不湿,回家仔细翻开阴唇,给婴儿清洗。
皮肤上有角质层,这是一层没有生命的死细胞,隔离皮肤组织。两层顶着角质层的皮肤贴在一起,是不可能黏上的。
必须皮肤发炎肿胀破溃,组织液渗出,皮下组织紧贴在一起,久而久之才会黏上。这个过程是很疼的,而且炎症绝对不会仅限于黏住的那两小块皮肤。
试想,宝宝天天都要拉屎撒尿,照料者天天都要给宝宝洗,发炎了,怎么会注意不到呢?这是不可能的。
会阴区的感觉非常灵敏,即使小婴儿遇到强烈疼痛会出现行为,但极少有婴儿出现会阴皮肤炎症甚至破溃还却没有太大动静,平常洗澡和洗时能安安静静不动,让爹妈不知晓的。比如腹股沟的皮肤,有时候不注意清洁会感染发红,而很少会不引起照料者注意,分开也不困难,几乎没有见过黏住的。
此外,如果这个病的病因是因为不讲卫生,那我们父母辈未必比我们现在讲卫生,一些农村欠发达地区也无法获得有效的保健知识,更是极少给女婴里里外外仔细清洗外阴。这些孩子穿着开裆裤到处乱爬乱坐,随便大小便,大人们往往也不会仔细清洁排泄物和阴部分泌物。儿童社区检查和诊疗机构几乎没有,因此家长们几乎不会去看女孩的。而我们这一代人几乎从未听说过“阴唇粘连”这回事,医院做这类操作和手术也很少,我们长大有性生活后,也几乎没有人因此妨碍。
人也属于一种哺乳动物。动物都常“不讲卫生”的——衣不蔽体,随地便溺,更不会主动清洗阴部,照理来说容易发炎,进而粘连。而我们也从未听说哪家动物园的动物发炎粘连,影响交配的。
你很可能会问:“医生说了,这是尿不湿捂的,我们小时候穿开裆裤,小屁屁更干燥些,动物也没穿开裆裤。我们的祖先也是光在森林里到处跑的。”然而,笔者就这个问题查阅了许多文献,他们说法不一:
国内的课本极少写这部分内容,但医院里往往会积极早期处理。国外的书籍也很少写到这部分内容,文献也很少,给我个感觉,老外好像没把这事当事。
、的部分医生也会给粘连的宝宝做手术,还通常大张旗鼓地进手术室全麻手术,但相对而言做得少很多。我国这样门诊简单分离、甚至不用任何麻醉的情形,在他们看来简直不敢想象。
是啊!男孩的和包皮是有生粘连的,女孩为什么就必须没有呢?要知道男女性器官也是同源的,只是发育成不同的形态,拥有了不同的功能。比如女性就跟男性同源,也是接受性刺激的重要组成之一。同源的组织,往往发育上也会有类似的地方,女孩出现生粘连,是完全有可能的。
男孩的生粘连是为了免受摩擦刺激和细菌侵害,女孩倘若有生粘连,作用何尝不是如此呢?另一方面,这层粘连还能幼小的女婴不会受到成年男子的性侵害!造物主实在是太神奇了。
而且这一点,也是有理论支持的。刚出生的女婴,身体携带了母体的雌激素,较为肿胀,分泌物较多,待母体雌激素渐渐消退,组织渐渐干燥皱缩,也就是阴唇上出现了许多细小的皱褶,两边相互嵌入(类似两本书,每隔一页相互嵌入,利用范德华力就很难分开),粘连就形成了。这个情况也经常见于更年期后、激素水平撤退而无性生活的老人家,阴唇粘连的情形也不少见。
许多宝宝到了6~18个月会自行分开,也有超过6~7岁还没分开的。但基本上到了青春期前后,雌激素水平上升,粘连就自然分开了。
而大部分中国家长都会感到很恐慌,希望早期积极处理。国内除了采用器械分离的办法(回家也得抹药),也有可能嘱咐新爸妈回家用抗感染的外用药和含雌激素的药,因为这个粘连跟暂时性的雌激素低谷有关(有效率60~90%)。这些药一用就是数周甚至数月。
照料者们战战兢兢地反复清洗、抹润滑隔离的药以及雌激素类药,小,有时会用药相当长一段时间。而我们已经知道,婴儿的皮肤很薄,通透性较高,药物容易透过皮肤渗入体内。雌激素有引起女婴乳房发育、骨骺过早闭合等副作用,尽量少用为妙。
笔者不是很理解。兴许等一等,不药而愈,不用去做这么的手术、接受麻醉风险和用这么些对身体有不利影响的激素类药物。即使宝宝6、7岁了,粘连了又有什么打紧?这会儿没有性生活,也用不着。等到宝宝长大,用得着的时候再分离,区别并不大,宝宝承受的恐惧和痛苦还会小得多。而且,往往到需要用的时候,阴唇已经自动分离了。
主流观点认为宝宝如果频繁泌尿系感染就该分离阴唇,但笔者认为这个理由是值得商榷的,因为阴唇粘连往往不是泌尿系感染的真正原因——阴唇粘连很少影响到尿道口,最多见的情况仍然是过敏。另一种是宝宝不舒服,比如一些粘连很重的情形,宝宝尿液有可能反流入,或尿流不畅或分叉,但也非常少见。还有一种情形是会阴区先天畸形,如果有症状需要早期处理。
这么看来,这个阴唇粘连真没必要紧张,更没必要急着分离了。而且,最好不要分离,这是造物主对小女孩非常贴心的性设计。“身体发肤,受之父母”,人类每一分每一寸的身体都被大自然精心设计,细心雕琢,还会随着年龄和需求逐渐变化。因此,我们对于身体构造绝大部分的担心都属于多余,下决心人为之前,最好多想想为什么会这样,有没有必要改变,尽量避免给宝宝造成不必要的。
我们还需要注意一个事情——清水清洗,保持会阴区清洁,仍然非常有必要!感染有可能会加重周边组织粘连。
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